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内科护理工作总结5篇

来源:网友投稿 时间:2023-11-13 10:12:02

内科护理工作总结今年,我科全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。从根本上改善护理服务,下面是小编为大家整理的内科护理工作总结5篇,供大家参考。

内科护理工作总结5篇

内科护理工作总结篇1

今年,我科全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。从根本上改善护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。

现将我科护理工作总结如下:

一、统一思想、提高认识、组织落实

1、科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订实施方案。

2、在全科范围积极动员,积极开展优质护理服务。

二、理清思路、切实落实各项工作

1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。

2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。

3、制定了护士分层级管理制度,成立了由护士长→责任组长→责任护士→助理护士的分层管理结构,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。

4、实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。

5、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。

6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证护理医疗安全,今年我们开展了以下便民服务:①为高血压病人提供了“三个半分钟”,即睡醒后睁眼静卧半分钟;起床时坐床上半分钟;起立时两腿下垂于床沿半分钟的警示牌,保证了病人安全。 ②在每个病房设立温馨提示卡,包括住院预交金出院管理、出院需报销准备的材料。③在11月开展的护理安全月活动中,全体护理人员号召护理部的领导,积极参与,为科室的护理安全锦上添花,如:在床档上包裹棉布,防止卧床病人碰伤;在病房卫生间设立扶手,防止病人跌倒;在病房走廊墙上贴疾病健康教育宣传画,满足患者疾病知识等。还有一如既往的防跌倒标识、药物过敏标识等,减少了不良事件的发生。

7、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查,护士长每天检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施。

三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理

1开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查,能及时发现医疗组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前好。 2落实“护士床边工作制”,逐步实现护士常 态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理,建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。

3病人满意度较前有所提高,责任护士经常受到病人及家属的好评,得到病人的认可。

四、建立监督机制,持续改进服务质量

1、每月开展一次公休座谈会,及时听取病人意见,设立住院病人联系本,及时进行出院病人电话回访。

2、在住院病人满意度调查中,病员满意度能够达到96%。

五、认真落实各项规章制度,尤其三查八对。来提高护理质量,确保护理安全。

1加强患者身份识别的查对,住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息,护士进行各项治疗,护理时按两种以上识别方式进行查对。 2坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周护士长总查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录;坚持重症患者床头交接班,预防并发症发生,做好重症病人的护理。

3严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,紫外线灯管每天照射治疗室1次。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾按要求管理,严格交接登记,

六、增加了专科技术的临床应用

1、在为腹膜透析病人提供恒温箱、电子称的基础上,我们又开展了全自动腹膜透析机的运用,目前已有3例病人成功使用全自动腹膜透析机进行治疗,治疗效果明显,病人反应较好,有效弥补了人工操作治疗的不足,为病人节省了时间,工作效率提高。腹膜透析的工作已渐成熟,对所有腹膜透析病人提供优质的延伸护理服务。

2、经皮肾穿刺手术顺利开展中,病人反响好。

七、存在的问题和挑战:

虽然取得一定成绩,但还有不足;如护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范,个别护士责任心不强,病房管理不到位等,科室管理能力有待进一步提高。 病人方面:

①在病人满意度调查中,提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。

②在日常检查中,病人大多数能接受护理人员的基础护理和生活护理,却有部分病人不愿意接受护理人员的服务,不放心让护士照顾。

护理人员方面:

①由于护理人员较少,尤其今年有怀孕的护士,导致护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。

②重书写轻落实,不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录,而忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。

③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,同时要适当增加进修的机会。

总之,科室护理人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高科室护理服务水平及护理质量,切实为病人提供优质护理服务。我相信,我们会越来越好!

内科护理工作总结篇2

这一年,内三科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20**年护理工作总结如下:

一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平,不断开展新技术

对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,提高护理人员业务水平。

科室内新购置了机械排痰仪和呼吸机,并对全体护士进行培训,人人掌握。科内11月份成功开展了脑梗塞溶栓术,效果显著。积极参加了本年度医院组织的急救技术比武,并荣获三人心肺复苏一等奖的好成绩。科室护士长吴幸娜在《丁苯酞治疗轻、中度血管性痴呆的有效性及安全性临床研究》中获漯河市科学技术进步奖二等奖。吴幸娜在国家级期刊《健康指南》发表《内科护理沟通中存在的问题和对策》论文一篇。

二、改善服务流程,提高服务质量

规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。

三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生

每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改

措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,杜绝护理差错事故发生。

四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续

护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施。

五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态

病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。

六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。

八、业务指标完成情况

全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,静脉输液10225人次,各种注射4556人次,输血53人次,心电监护272人次,收治危重病人204人次,抢救病人44人次,抢救成功44人次。

九、工作中还存在很多不足

1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。

2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。

3、学习风气不够浓厚,护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

十、明年展望

我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:

1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;

2进一步完善护理服务流程与质控方 .cn 白话文…案并认真贯彻执行;

3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;

4、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

5、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。

6、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。

内科护理工作总结篇3

尊敬的领导:

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于x月份、x月份组织全体护士参加x宾馆x宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作)

此致

敬礼!

**x

20**年**月**日

内科护理工作总结篇4

20**年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:

一加强护理安全管理

有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。

(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。

(二)交接班制度执行情况

1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。

2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。

三分级护理制度执行情况

(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。

(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。

(三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。

二持续改进护理质量

各项护理质量考核达标。

(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。

(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。

(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。

(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0、

(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。

(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。

(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。

三切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量

各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。

四加强培训和考核,提高护理能力水平

共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床能力考核10余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。

五存在不足

1、学术风气不够,无课题论文。

2、低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。

内科护理工作总结篇5

20__年是医院成立的第三周年,全体护理人员在院长及各级领导的指导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20__年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度:严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗护理

安全的根本保证。

1、明确各班工作职责及流程。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)各项护理操作严格三查八对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

(4)各种登记本按要求认真执行并登记。

3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护理质量

1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、 危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨 论、整改,不断提高护理质量。

2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工

作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。

三、提高护理人员业务素质

1、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。

2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次,操作培训考核一次,以 督促其学习,提高业务水。

3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护 理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

4、每季度进行相关业务理论考核。

5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了消毒隔离制度。

2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线 灯管,并记录。

3、规范了药品及治疗车的管理。

4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消 毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。

5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进 行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。

7、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。

五、护理人员较好的完成护理工

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,通过工 休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。

3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约20597580.1元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。

六、存在问题:

1、执业注册护士太少。

2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。

3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,导致护理工作开展的难度大幅度提升。

4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。

5、病区环境及设施不完善

(1)、布局:病区标识不清,位置太隐蔽,大部分病人找不到住院部;治疗室、处置室的布局及设施不合符规范(木制的治疗台、柜,墙面未贴瓷砖,无空调,面积小等)。

(2)、病床无护栏,80%以上的病床床头无法升降;床底无置物架。

(3)、无中心供氧:氧气瓶的使用增加了护士的很多工作量,增加了用氧的安全隐患,病人得不到积极的治疗或抢救;氧气瓶及流量表的基数过少;氧气瓶和流量表的不匹配。

6、管理监督机制不健全:管理层所有人员身兼几职。

7、绩效考核:月工资与奖金的比例不合适,且分配过于复杂,给人感觉不透明,无法调动所有工作人员的积极性。

8、院感制度执行不到位:磨口瓶消毒不达标;医院未开展每月一次的空气、物表、消毒液的监测。

9、医疗仪器未进行每年一次的检测(血压计、体重秤、监护仪、心电图机等);且无专业的设备维修人员。

10、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改进和完善。

七、2012年护理工作计划

在现有的条件下尽量让以下护理工作安全、合理、有效、规范的开展、落实。

(一) 继续提高护士长和专业组长的管理水平和护士的业务水平。

1、 请院领导组织护士长和专业组长到上级单位参观学习,扩大知识面,吸取先进经验。

2、 继续做好护士长手册的登记和考核,继续坚持夜查房制度

3、 为护理部定一些护理杂志、报刊等,让护士长和专业组长开阔眼界,提高管理能力。

4、 进一步提高护士的业务素质。

(1)继续抓好三基培训和专科护理理论知识学习,并定期考核。

(2)要求基础护理技术操作规范化,每月考一项操作,由专业组长负责落实,护 士长参加考核。

(3)鼓励护士参加函授学习或自学考试,以提高理论知识。

(二) 加强院内感染:严格按院内感染管理要求做。

1、 坚持晨护一床一巾一消毒。

2、 一人一针一管一带,用后及时毁形,浸泡消毒,集中处理。

3、 消毒物品坚持包内放化学指示剂。

4、 坚持床头桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。

5、 病区坚持每日对治疗室、换药室、紫外线消毒,每周除尘,并有记录。

(三) 加强护理文书管理,使护理文书合格率达二级医院要求。

(四) 狠抓护理安全:严格执行查对制度及各项操作规程,严防护理差错事故发生。

(五)科室效益更上一层楼。

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